Comparison of radiological image of hip joint with possibilities of walking in patients with infantile ce- rebral palsy after operations of multilevel soft-tissue release
Keywords:
cerebral palsy, multilevel soft tissue surgery, GMFM Scale, Reimers index (migration index of the femoral head)Abstract
Introduction: Instability of the hips in children with cerebral palsy is the very freuquent and difficult problem.
Patients and method: In our research we examined the influence of the surgical treatment on abilities of ‘walk and hip stability. We studied only children with multilevel soft tissue surgery. We have 34 children. We examined patients twice, first time before operating day, second time 9 months afier operation. We used Gross Motor Function Measure scale (GMFM — 88) to evaluate walking, and X ray of the hips to evaluate stability of the joints — Reimers index (RI).
Results: We observed improvement of walk in 19 patients, worsening in I case, and without change in 14 children. Reimers index improved in 45 hips ( 24 at right, 21 at left side) , worsening we observed in 3 cases (at left side).
Conclusions: In our opinion the multilevel soft tissue surgery have a good effect at children with CP, for their abilities to walk and for stability of the hips.
Downloads
References
Kwolek A., Majka M., Pabis M.: Rehabilitacja dzieci z porażeniem mózgowym – problemy, aktualne kierunki, Ort. Traum. Reh. Vol. 3, Nr 4, 2001.
Jóźwiak M.: Mózgowe porażenie dziecięce – postęp w diagnostyce i terapii, Ort. Traum. Reh. Vol. 3, Nr 4, 2001.
Nowotny J., Czupryna K., Sołtys J.: Ocena zaburzeń chodu u dzieci usprawnianych z powodu porażenia mózgowego, Fizjo. Pol. Vol. 3, Nr 2, 2003.
Gomulska K., Sadowska L., Kreft A., Gomulska G., Mazur A.: Wczesne prognozowanie wystąpienia mózgowego porażenia dziecięcego (mpd) u niemowląt w aspekcie syntetycznej analizy czynników ryzyka, Przeg. Med. UR, 2006, 1.
Jóźwiak S.: Neurologiczne podstawy deficytów ruchowych w mózgowym porażeniu dziecięcym, Ort. Traum. Reh. Vol. 3, Nr 4, 2001.
Marczyński W.: Kliniczne podstawy podejmowania desycji leczniczych u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym, Ort. Traum. Reh. Vol. 3, Nr 4, 2001.
Pietrzak S., Jóźwiak M.: Subiektywne i obiektywne skale oceny rozwoju dziecka, Ort. Traum. Reh. Vol. 3, Nr 4, 2001.
Jóźwiak M.: Kliniczna ocena spastyczności – metodyka badania ortopedycznego dziecka z mózgowym porażeniem, Ort. Traum. Reh. Vol. 3, Nr 4, 2001.
Lebiedowska M. K.: Ilościowe metody oceny spastyczności, Ort. Traum. Reh. Vol. 3, Nr 4, 2001.
Jóźwiak M.: Wartość wielopoziomowego uwolnienia tkanek miękkich w leczeniu deformacji dynamicznych i statycznych kończyn u dzieci z mózgowym porażeniem. Ort. Traum. Reh. Vol. 3, Nr 4, 2001.
Snela S.: Wartość oceny radiologicznej bioder w badaniu ortopedycznym dziecka z mózgowym porażeniem, Ort. Traum. Reh. Vol. 3, Nr 4. 2001.
Synder M., Grzegorzewski M., Sibińska M.: Losy stawu biodrowego u dziecka z postacią spastyczną mózgowego porażenia, Ort. Traum. Reh. Vol. 3, Nr 4, 2001.
Jóźwiak M.: Porażenna niestabilność stawu biodrowego w przebiegu niedowładów spastycznych u dorastających, Ort. Traum. Reh. Vol. 8, 2006.
Snela S., Rydzak B.: Wartość tenotomii adduktorów z neurectomią nerwu zasłonowego w leczeniu bioder u dzieci z mózgowym porażeniem. Ocena kliniczna i radiologiczna wczesnych wyników, Ort. Traum. Reh. Vol. 4, Nr 1. 2002.
Morton R.: New surgical interventions for cerebral palsy and the place of gait analisys, Devel. Med. & Child Neur., 1999, 41.
Golomb M.R., Garg B.T., Williams L.S: Measuring gross motor recovery in young children with early brain injury, Pediatr. Neurol. 31;2004.
Russell D.J., Rosenbaum P.L., Avery L.M., Lane M.: Gross Motor Function Measure (GMFM-66 & GMFM-88) user’s manual. Hamilton, Ontario: MacKeith Press, 2002
Urban F., Ostiak W., Miętkiewski T., Kaczmarek M., Radziejewska M.: Porównanie oceny funkcjonalnej GM-FM chorych z mózgowym porażeniem dziecięcym leczonych wielopoziomowymi podaniami Toksyny botulinowej oraz leczonych operacyjnie. Now. Lek. 70, Sup., 2001.
Harris N., Kassirer M., Amichai T., Lahat E: Changes over years in gross motor function of 3–8 year old children with cerebral palsy: using Gross Motor Funcion Measure (GMFM -88), Isr. Med. Assoc. J., Jul.; 6 (7), 2004.
Bishay SN.: Short-term results of musculotendinous release for paralytic hip subluxation in children with spastic cerebral palsy, Ann R Coll Surg Engl. 2008 Mar; 90(2).
Sponer P, Pellar D, Kucera T, Karpas K.: Our approach to the spastic hip subluxation and dislocation in children with cerebral palsy, Acta Medica (Hradec Kralove). 2006;49(4).
Kokavec M.: Evaluation and treatment of hip joint instability in patients with cerebral palsy, Bratisl Lek Listy. 2007;108(9).
Cobeljić G, Bajin Z, Milicković S, Lesić A, Krajcinović O.: Paralytic hip dislocation in cerebral palsy-soft tissue surgical procedures, Acta Chir Iugosl. 2005;52(2).
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2009 Medical Journal of the Rzeszow University

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Our open access policy is in accordance with the Budapest Open Access Initiative (BOAI) definition: this means that articles have free availability on the public Internet, permitting any users to read, download, copy, distribute, print, search, or link to the full texts of these articles, crawl them for indexing, pass them as data to software, or use them for any other lawful purpose, without financial, legal, or technical barriers other than those inseparable from having access to the Internet itself.
All articles are published with free open access under the CC-BY Creative Commons attribution license (the current version is CC-BY, version 4.0). If you submit your paper for publication by the Eur J Clin Exp Med, you agree to have the CC-BY license applied to your work. Under this Open Access license, you, as the author, agree that anyone may download and read the paper for free. In addition, the article may be reused and quoted provided that the original published version is cited. This facilitates freedom in re-use and also ensures that Eur J Clin Exp Med content can be mined without barriers for the research needs.




